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優(yōu)化防控工作的二十條措施

今天（11月11日），國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》，公布了關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化防控工作的二十條措施（全文附在文末）。

具體包括：密接隔離“7+3”調(diào)整為“5+3”；不再判定次密接；取消入境航班熔斷機(jī)制；取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)；入境人員調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”......

對(duì)于二十條措施的發(fā)布，武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授譚曉東用“眾望所歸”這四個(gè)字來(lái)形容。

譚曉東認(rèn)為，此次調(diào)整在堅(jiān)持以外防輸入、內(nèi)防反彈的總策略、動(dòng)態(tài)清零的總方針的基礎(chǔ)上，又增加了兩個(gè)限度為工作目標(biāo)，進(jìn)一步明確了疫情防控和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的有機(jī)協(xié)調(diào)關(guān)系。

兩大限度：一是最大限度保護(hù)人民群眾的生命安全和健康；二是最大限度減小疫情對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，并把兩者有機(jī)結(jié)合在一起。

病毒學(xué)專家常榮山認(rèn)為，今日發(fā)布的新版防控工作的二十條措施，其中最值得關(guān)注的一條是“取消入境航班熔斷機(jī)制”。

以前根據(jù)相應(yīng)的熔斷機(jī)制，可能一些航班經(jīng)常發(fā)生熔斷，熔斷機(jī)制的存在給能否順利入境帶來(lái)了不確定性，一旦相關(guān)航班被熔斷，旅客只能退票或乘坐其他航班到達(dá)目的地。隨著熔斷機(jī)制的取消，這個(gè)不確定性不存在了，預(yù)計(jì)很多境外的人員會(huì)重新入境。

常榮山指出，入境航班熔斷機(jī)制的存在既影響了境外人員的入境，也影響了境內(nèi)人員的離境。因?yàn)槌鋈ゾ涂赡艽嬖诙唐诨夭粊?lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

針對(duì)該調(diào)整，譚曉東表示，未來(lái)最大的問(wèn)題是外防輸入的壓力會(huì)增加。

常榮山進(jìn)一步指出， 在對(duì)外防輸入措施的調(diào)整中，對(duì)核酸檢測(cè)Ct值進(jìn)一步細(xì)化管理，對(duì)于陰性和陽(yáng)性的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)開始更加和境外一致。

其中對(duì)核酸檢測(cè)Ct值35-40的入境人員予以進(jìn)一步甄別，24小時(shí)后再完成一次核酸檢測(cè)，如核酸檢測(cè)Ct值<35，立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院或方艙醫(yī)院隔離治療；如核酸檢測(cè)Ct值≥ 35，一般為既往感染，居家隔離期間“三天兩檢”、賦碼管理、不得外出。

至于將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)由 “高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類，最大限度減少管控人員。常榮山認(rèn)為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，疫情發(fā)生后，主要分為疫區(qū)和非疫區(qū)，現(xiàn)在將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)調(diào)整為高、低兩類，和傳染病防治法的劃分更對(duì)應(yīng)。

新版防控工作的二十條措施規(guī)定一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測(cè)，只在感染來(lái)源和傳播鏈條不清、社區(qū)傳播時(shí)間較長(zhǎng)等疫情底數(shù)不清時(shí)開展。

常榮山認(rèn)為，目前來(lái)說(shuō)核酸檢測(cè)是非常靈敏的，出于節(jié)約社會(huì)資源的考慮，應(yīng)該能少做，就不要多做，有風(fēng)險(xiǎn)才去做。從最近連日新冠新增確診病例數(shù)和無(wú)癥狀感染人數(shù)來(lái)看，冬季感染人數(shù)還可能持續(xù)增多，必須考慮總的社會(huì)資源調(diào)動(dòng)，如檢測(cè)試劑、檢測(cè)人員，以及其余社會(huì)物資。科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控工作，以應(yīng)對(duì)下一階段的疫情。

至于新版防控工作的二十條措施提出，及時(shí)準(zhǔn)確判定密切接觸者，不再判定密接的密接。常榮山認(rèn)為，總體來(lái)看，現(xiàn)在的奧密克戎流行株的潛伏期并不長(zhǎng)，檢測(cè)的99%以上的都是無(wú)癥狀感染者或者叫病原學(xué)攜帶者，與前期確診的肺炎患者相比，傳播的風(fēng)險(xiǎn)是有限的。不管是密接還是密接的密接，以及高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員，現(xiàn)在的核酸檢測(cè)比較方便，常態(tài)化檢測(cè)的量已經(jīng)很大。他認(rèn)為，基本上，4天內(nèi)兩次核酸檢測(cè)都是陰性就是安全的。

02

對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)影響幾何？

此次發(fā)布的二十條措施中，多條對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有著深遠(yuǎn)影響。

加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)

第11條措施指出，要制定分級(jí)分類診療方案、不同臨床嚴(yán)重程度感染者入院標(biāo)準(zhǔn)、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情和醫(yī)務(wù)人員感染處置方案，做好醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)。做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備，增加救治資源。

疫情暴發(fā)以來(lái)，為進(jìn)一步提高應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，我國(guó)持續(xù)加大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。據(jù)國(guó)家發(fā)展改革委消息，今年將繼續(xù)安排不低于300億元支持衛(wèi)生健康領(lǐng)域項(xiàng)目，持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件、有效提升疫情防控救治能力。

隨著國(guó)家大力推進(jìn)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，并逐步升級(jí)科室相關(guān)醫(yī)療設(shè)備配置，醫(yī)用工程建設(shè)以及相關(guān)科室配套的醫(yī)療設(shè)備將持續(xù)放量?；诖?，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有望迎來(lái)持續(xù)增長(zhǎng)。

有序推進(jìn)新冠病毒疫苗接種

第12條措施指出，制定加快推進(jìn)疫苗接種的方案，加快提高疫苗加強(qiáng)免疫接種覆蓋率，特別是老年人群加強(qiáng)免疫接種覆蓋率。加快開展具有廣譜保護(hù)作用的單價(jià)或多價(jià)疫苗研發(fā)，依法依規(guī)推進(jìn)審批。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)，截至2022年11月10日，31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗344087.9萬(wàn)劑次。從我國(guó)的人口基數(shù)來(lái)看，新冠疫苗仍有較大的市場(chǎng)潛力。此外，新措施明確指出要加快開展疫苗研發(fā)，依法依規(guī)推進(jìn)審批，這意味著未來(lái)新冠疫苗賽道將出現(xiàn)更多機(jī)遇，同樣競(jìng)爭(zhēng)也將更為激烈。

加快新冠肺炎治療相關(guān)藥物儲(chǔ)備

第13條措施指出，要做好新冠治療藥物的供應(yīng)儲(chǔ)備，滿足患者用藥需求，尤其是重癥高風(fēng)險(xiǎn)和老年患者治療需求。重視發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，做好有效中醫(yī)藥方藥的儲(chǔ)備。加強(qiáng)急救藥品和醫(yī)療設(shè)備的儲(chǔ)備。

根據(jù)第九版新型冠狀病毒肺炎診療方案，利托那韋片、安巴韋單抗/羅米司韋單抗、阿茲夫定片被寫入診療方案，中醫(yī)治療方面，藿香正氣膠囊、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）等被列入推薦用藥。

新措施指出加快新冠治療藥物儲(chǔ)備，意味著診療方案中提到的藥品，以及急救藥品/醫(yī)療設(shè)備將持續(xù)放量，給相關(guān)企業(yè)開拓了廣闊的市場(chǎng)空間。

加大“一刀切”、層層加碼問(wèn)題整治力度

落實(shí)企業(yè)和工業(yè)園區(qū)防控措施

第16條措施指出，嚴(yán)禁隨意封校停課、停工停產(chǎn)、未經(jīng)批準(zhǔn)阻斷交通、隨意采取 “靜默”管理、隨意封控、長(zhǎng)時(shí)間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為，加大通報(bào)、公開曝光力度，對(duì)造成嚴(yán)重后果的依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。

第19條措施指出，各地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要成立專班，摸清轄區(qū)包括民營(yíng)企業(yè)在內(nèi)的企業(yè)和工業(yè)園區(qū)底數(shù)，“一企一策”“一園一策”制定疫情防控處置預(yù)案。發(fā)生疫情期間，要全力保障物流通暢，不得擅自要求事關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈全局和涉及民生保供的重點(diǎn)企業(yè)停工停產(chǎn)，落實(shí)好“白名單”制度。

新措施明確指出，不得擅自要求事關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈全局和涉及民生保供的重點(diǎn)企業(yè)停工停產(chǎn)，并落實(shí)好“白名單”制度。該措施相當(dāng)于給醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)吃了定心丸，畢竟醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是事關(guān)國(guó)計(jì)民生的重要產(chǎn)業(yè)，從今年4、5月上海最早幾批復(fù)產(chǎn)白名單中可以看出，醫(yī)藥企業(yè)占據(jù)了相當(dāng)?shù)谋戎亍?/span>

此外，新措施指出要根據(jù) “一企一策”“一園一策”制定疫情防控處置預(yù)案，也充分說(shuō)明未來(lái)的防控管理將更加精細(xì)化和具體化，這對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展提供了重要保障。

值得注意的是，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布的通知中明確指出，調(diào)整防控措施不是放松防控，更不是放開、“躺平”，而是適應(yīng)疫情防控新形勢(shì)和新冠病毒變異的新特點(diǎn)，堅(jiān)持既定的防控策略和方針，進(jìn)一步提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性，最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

附：

轉(zhuǎn)載自賽柏藍(lán)

作者牧之遙望，轉(zhuǎn)載請(qǐng)標(biāo)注作者及出處。本文章、圖片、視頻版權(quán)歸原作者所有，僅供學(xué)習(xí)參考。